Wurzelbehandlung in Bad Oldesloe

In aller Regel nicht. Behandelt wird unter örtlicher Betäubung, und der schmerzhafte Teil liegt fast immer davor: der entzündete Zahn, der nachts pocht. Ist der Zahn stark entzündet, wirkt die Betäubung manchmal schlechter, weil entzündetes Gewebe sauer ist; das lösen wir mit einer anderen Betäubungstechnik oder mit mehr Zeit und nicht mit Durchhalten. Wenn während der Wurzelbehandlung etwas spürbar wird, heben Sie die Hand, und wir halten an. Nach dem Stichwort Wurzelbehandlung schmerzfrei wird viel gesucht; diese Zusage geben wir nicht, weil sie niemand seriös geben kann. Was wir zusagen können: ausreichend Betäubung, ein ausführliches Vorgespräch, Pausen und eine Behandlung in kleinen Schritten. Wer eine Wurzelbehandlung überstehen muss und Angst davor hat, sagt uns das am besten schon bei der Terminvereinbarung, dann planen wir mehr Zeit ein und legen den Termin in eine ruhige Randzeit.

Die Dauer liegt pro Sitzung in der Regel zwischen 45 und 90 Minuten, abhängig von der Zahl der Kanäle. Ein Frontzahn hat meist einen Kanal, ein oberer Backenzahn drei oder vier, entsprechend länger dauert dort die Wurzelbehandlung. Die meisten Behandlungen brauchen zwei Sitzungen: In der ersten werden die Kanäle aufbereitet und desinfiziert, in der zweiten gefüllt. Der Abstand zwischen den Sitzungen beträgt bei uns meist ein bis zwei Wochen. In dieser Zeit bleibt eine medikamentöse Einlage im Zahn, die die verbliebenen Bakterien reduziert, und der Zahn ist mit einer provisorischen Füllung verschlossen. Wie lange die medikamentöse Einlage bleibt, richtet sich nach dem Befund; länger als vier Wochen sollte sie nicht liegen, weil das Provisorium sonst undicht wird. Bei ruhigen Verhältnissen ist eine Wurzelbehandlung auch in einer Sitzung möglich. Wir legen die Termine bis 18 Uhr, damit sie in den Arbeitstag passen.

Bei uns nicht, und wir sagen das offen, weil danach gesucht wird. An unserem Standort in Bad Oldesloe steht kein Behandlungsmikroskop. Wir arbeiten mit LED-Lupenbrillen, mit maschineller Aufbereitung über RECIPROC blue, HyFlex EDM und VDW-Gold-Systeme und grundsätzlich unter Kofferdam. Ob sich eine mikroskopische Wurzelbehandlung lohnt, hängt vom Fall ab: Bei stark verkalkten Kanälen, bei mehrfach vorbehandelten Zähnen und bei der Suche nach einem zusätzlichen Kanal kann die starke Vergrößerung tatsächlich einen Unterschied machen. Bei einer normalen Erstbehandlung ist sie nicht die Voraussetzung für ein gutes Ergebnis; entscheidend sind Trockenlegung, saubere Aufbereitung und dichte Füllung. Wenn wir bei Ihnen an eine Grenze kommen, sagen wir Ihnen das und vermitteln an eine Praxis mit entsprechender Ausstattung weiter, statt es zu versuchen und zu hoffen.

Kofferdam ist ein dünnes Gummituch, das über den zu behandelnden Zahn gespannt wird und ihn vom übrigen Mund trennt. Der Nutzen ist dreifach: Es gelangt kein Speichel mit Bakterien in den geöffneten Wurzelkanal, keine Spülflüssigkeit in den Mund, und nichts kann verschluckt werden. Weil eine Wurzelbehandlung genau daran scheitert, dass Bakterien im Kanal zurückbleiben, ist der Kofferdam bei uns kein Zusatz auf Wunsch, sondern Standard bei jeder Wurzelkanalbehandlung. Viele Patientinnen und Patienten empfinden ihn zusätzlich als angenehm, weil die Behandlung dadurch weiter weg wirkt: Sie schmecken keine Spülflüssigkeit und müssen nicht ständig schlucken. Wer klaustrophobisch reagiert, sagt das vorher, dann besprechen wir eine Alternative in der Aufteilung der Sitzung.

Ein Druckgefühl beim Draufbeißen ist in den ersten Tagen normal, weil das Gewebe um die Wurzelspitze entzündet war und Zeit braucht. Wurzelkanalbehandlung Schmerzen und Beschwerden danach meinen dasselbe. Welche Schmerzen nach Wurzelbehandlung sind normal, lässt sich gut eingrenzen, und Schmerzen nach Wurzelkanalbehandlung meinen dasselbe: Druckschmerz nach Wurzelbehandlung und Aufbissschmerzen nach Wurzelbehandlung gehören dazu, ein Zahn nach Wurzelbehandlung druckempfindlich ebenso. Bei den meisten gehen sie nach drei bis fünf Tagen deutlich zurück und sind nach ein bis zwei Wochen verschwunden. Dass Sie eine Woche nach der Wurzelbehandlung noch Beschwerden haben, ist kein Alarmzeichen, solange die Tendenz nach unten zeigt. Werden die Schmerzen dagegen schlimmer als vorher, pochen sie dauerhaft, kommen sie in Intervallen wieder oder schwillt die Wange an, rufen Sie an. Auch vier Monate nach einer Wurzelbehandlung können Beschwerden auftreten; dann prüfen wir mit einem Röntgenbild, ob die Entzündung an der Wurzelspitze ausgeheilt ist. Wir halten jeden Tag Zeiten für kurzfristige Termine frei, auch zwischen den Feiertagen.

Dann gibt es zwei Wege, und beide machen wir im Haus. Bei einer Revision der Wurzelbehandlung wird die alte Wurzelfüllung entfernt, das Kanalsystem erneut gereinigt, desinfiziert und neu gefüllt. Das ist aufwendiger als die Erstbehandlung, weil altes Füllmaterial heraus muss und die Kanäle über die Jahre enger geworden sind; die Erfolgsaussichten liegen entsprechend niedriger, in vielen Fällen ist die Revision aber die bessere Wahl, weil der eigene Zahn erhalten bleibt. Führt der Weg von oben nicht zum Ziel, etwa weil eine gut sitzende Krone nicht geopfert werden soll, kommt die Wurzelspitzenresektion in Frage: Dabei wird die entzündete Wurzelspitze chirurgisch von außen abgetrennt. Wir haben dafür einen eigenen Operationsraum, Sie brauchen weder eine Überweisung noch den Weg in eine Klinik. Alles dazu steht auf unserer Seite zur Oralchirurgie.

In vielen Fällen ja. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Wurzelbehandlung, wenn der Zahn als erhaltungswürdig gilt. Bei Frontzähnen und den vorderen Backenzähnen ist das fast immer der Fall. Bei den hinteren Backenzähnen gelten zusätzliche Voraussetzungen, etwa dass die geschlossene Zahnreihe erhalten bleibt oder der Zahn ein Gegenstück im anderen Kiefer hat. Erfüllt Ihr Zahn diese Kriterien nicht, heißt das nicht, dass er verloren ist: Die Wurzelbehandlung ist weiterhin möglich und wird dann privat abgerechnet. Dazu kommen Leistungen, die über die Regelversorgung hinausgehen und die Erfolgsaussichten verbessern. Wer nach Wurzelkanalbehandlung Kosten sucht, meint dieselbe Rechnung. Was in Ihrem Fall Kassenleistung ist und was nicht, steht in Ihrem Heil- und Kostenplan, bevor die Behandlung beginnt, und nicht erst auf der Rechnung.

Bei Backenzähnen in der Regel ja. Ein wurzelbehandelter Zahn ist nicht mehr durchblutet und wird über die Jahre spröder; bei der Kaulast im Seitenzahnbereich bricht er sonst irgendwann an einer Stelle, an der nichts mehr zu retten ist. Bei Frontzähnen reicht häufig eine Füllung, weil dort weniger Kraft wirkt. Sitzt bereits eine Krone auf dem Zahn, muss sie für die Wurzelbehandlung meist aufgebohrt werden; die Öffnung wird danach dicht verschlossen, und die Krone bleibt erhalten. Nur wenn sie ohnehin alt oder undicht ist, ersetzen wir sie gleich mit. Neue Kronen entstehen in unserem eigenen zahntechnischen Meisterlabor, aus Vollkeramik oder Zirkonoxid statt aus Metall; für die Farbabstimmung kommt der Meistertechniker nach Bad Oldesloe.

Ja. Der Nerv ist entfernt, der Zahn selbst aber nicht immun: An der Grenze zwischen Füllung oder Krone und der eigenen Zahnsubstanz kann neue Karies entstehen, genau wie an jedem anderen Zahn. Der Unterschied ist, dass Sie es nicht merken, weil der Zahn nicht mehr schmerzempfindlich ist. Deshalb fällt eine Karies am wurzelbehandelten Zahn oft erst spät auf, manchmal erst, wenn der Zahn bricht. Auch Karies an der Zahnwurzel kommt vor, wenn sich das Zahnfleisch zurückgezogen hat und die Wurzeloberfläche frei liegt; dort fehlt der schützende Schmelz. Praktisch heißt das: Ein wurzelbehandelter Zahn braucht die Kontrolle mehr als ein gesunder, nicht weniger. In der professionellen Zahnreinigung schauen wir uns die Ränder gezielt an.

Am selben Tag. Wir halten jeden Tag Zeiten für Akutpatienten frei, auch wenn Sie noch nicht bei uns in Behandlung sind, und wir machen keine Betriebsferien. Das gilt für Bad Oldesloe genauso wie für die Dörfer ringsum, von Tremsbüttel und Todendorf bis Sülfeld, Nahe und Itzstedt. Warten Sie nicht ab, wenn der Schmerz plötzlich aufhört: Häufig ist der Nerv dann abgestorben, die Bakterien bleiben, die Entzündung wandert Richtung Kieferknochen, und aus einem gut behandelbaren Zahn wird ein schwieriger. Je früher wir draufschauen, desto größer ist die Chance, den Zahn mit einer Wurzelbehandlung zu erhalten, und desto kürzer wird die Behandlung. Rufen Sie an, schreiben Sie uns oder buchen Sie online über Doctolib.